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女性保険は必要?
医療保険との違いと、入る前に確かめること

「女性保険って、ふつうの医療保険と何が違うんだろう」

会社員で、結婚して2年。医療保険を考えていたら、「女性保険」をすすめられた。ふつうの医療保険と何が違うのか、女性保険にしたほうがいいのかがわからない。

女性保険は、ふつうの医療保険に何が足されたものかがわかると、自分に要るかを考えやすくなります。生命保険文化センター・国立がん研究センター・協会けんぽの資料をもとに、順に見ていきます。

30秒でわかる結論|女性保険

  • この記事では、医療保険に「女性疾病入院特約」を付けたものを女性保険と呼びます。女性特有の病気や、女性に多い病気で入院したときの給付が上乗せされます。
  • 対象の病気(乳がん・子宮筋腫・分娩の合併症など)は、保険会社が決めます。
  • 女性のがんでいちばん多いのは乳がんです(2023年に約10.3万例)。
  • 帝王切開などは健康保険の対象で、医療費が高くなったときは高額療養費の対象です。正常分娩は対象外です。

女性保険とは、どんなもの?

「女性保険」という言葉に決まった定義はありません。生命保険文化センターの資料では、女性向けの保障は「女性疾病入院特約」として説明されています。この記事では、医療保険にこの特約を付けたものを女性保険と呼びます。

項目 中身
受け取れるとき 女性特有の病気や、女性に多い病気(保険会社が決めたもの)で入院したとき
病気の例 乳がん、子宮筋腫、甲状腺の障害、分娩の合併症など
付け方 医療保険などの、病気で入院したときの給付に上乗せする
手術 決められた手術で、給付金を受け取れるものもある

つまり、女性疾病で入院したときも、医療保険の部分の給付は出ます。そこに、特約の分が上乗せされるしくみです。ふつうの医療保険でも、女性の病気で入院すれば給付は出ます。

女性保険のしくみ(生命保険文化センター・国立がん研究センター・協会けんぽ)。ふつうの医療保険に、女性特有の病気や女性に多い病気で入院したときの給付を上乗せする。対象の病気は保険会社が決める。女性のがんで最も多いのは乳がん(2023年に約10.3万例)。帝王切開などは健康保険の対象で、医療費が高くなったときは高額療養費の対象

女性に多いがんは?

国立がん研究センターの統計(2023年)で、女性のがんを新たに診断された数の多い順に並べると、次のとおりでした。

順位 女性のがん(新たに診断された数の順)
1位 乳房(102,592例)
2位 大腸
3位 肺
4位 胃
5位 子宮

※ 女性のがん全体の順位で、特約の対象の一覧ではありません。女性が一生のうちにがんと診断される確率は50.1%(2人に1人・2023年のデータ)です。

※ 調査の日に入院していた人の推計は、人口10万人あたり男性893人、女性995人でした(2023年・厚生労働省の患者調査)。

出産と、公的な医療保険

  • 正常分娩:公的医療保険の対象外です。かわりに、出産育児一時金(1児につき50万円。産科医療補償制度に入っていない病院での出産や、22週未満の出産は48.8万円)が出ます。
  • 帝王切開など:健康保険の対象です。医療費が高くなったら、高額療養費も使えます。

※ 入院したときの自己負担の目安は、「入院費用の平均はいくら?」にまとめました(過去5年に入院した人の直近の入院で平均18.7万円。食事代や差額ベッド代も含み、高額療養費を使った人は使った後の額)。

下調べ係
下調べ係

女性保険は、医療保険に何が上乗せされているかを見ると、自分に要るかを考えやすくなります 🌿

入る前に、確かめること

  • 対象の病気:どの病気が「女性疾病」に入るか(保険会社によって違う)。
  • 上乗せの額と日数:1回の入院で何日まで受け取れるか(60日・120日のものが多い)。
  • 手術の給付:決められた手術で給付金が出るか。
  • 保障の期間:更新型か、全期型か(更新型は、更新のときに保険料が計算し直される)。
  • 健康状態による条件:過去の病気や持病によっては、その部位の病気を一定期間保障しない条件(特定部位不担保)や、割増保険料などの条件が付くことがある。

医療保険そのものが必要かどうかは、「医療保険は必要?いらない?」に、保険料の払い方は、「医療保険は終身と定期どっち?」にまとめました。

まとめ:今日やることは1つだけ

すすめられた女性保険の資料で、上乗せされる病気の一覧・上乗せの額と、特約を付けない場合との保険料の差を書き出す。 何にいくら払って、何が増えるのかを比べられます。

  • 女性保険(この記事では医療保険+女性疾病入院特約)は、女性疾病の給付を上乗せするものです。
  • 対象の病気は保険会社が決めます。
  • 女性のがんでいちばん多いのは乳がんです。
  • 帝王切開などは健康保険の対象で、正常分娩は対象外です。

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女性保険に迷ったら

※ 参考にした資料

  • 公益財団法人 生命保険文化センター「女性疾病入院特約」「医療保険」「どのくらいの人が病気やケガで入院しているの?」ほか
  • 国立がん研究センター がん情報サービス「最新がん統計」「乳房」
  • 全国健康保険協会(協会けんぽ)「出産育児一時金」
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